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2022/03/30
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預售屋簽約時這15條注意事項
預售屋可以分期繳納且可以客變，使得許多首購族以此為標的，尋找優質物件，積極成為有殼一族。不過，在簽約前，下面15個事項你注意到了嗎？
簽約注意1 建商是否領有建造執照
建築的興建，須領建造執照，才可廣告或銷售及向建築管理機關申請開工，完成時才能申報完工，經檢驗合格才可領取使用執照，而後才能申請接通水、電，並據以辦理建築物保存登記（建物第1次登記），並申請建築改良物所有權狀。
簽約注意2 不合理之定金之支付與審閱期
不可要求買方須先支付定金才提供契約書審閱期五日，詳閱契約書狀內條文是否符合公平原則，並不可在契約內加入「已充分閱讀故放棄審閱期」。
簽約注意3 釐清房屋面積坪數及單價
建商銷售坪數一般包含所有面積，購屋前要清楚了解附屬面積與公共設施面積佔比，尤其是含夾層的房屋，更要了解其合法性，才能正確計算主建物單價。
簽約注意4 貸款額度
許多代銷整合服務包含房貸申請，務必充分了解貸款額度與合適性。
簽約注意5 建材與設備是否與交屋時相同
清楚比較文宣上的建材與設備是否與實際完屋後相同，務必留下當時的DM 文宣和載明當時銷售人員所承諾的家電、設備、建材之廠牌、規格、等級與保固時間，並註明於契約中。
簽約注意6 物件資訊是否有清楚標示
買賣契約中應註明土地坐落地段、地號、建築基地面積、持分比、或坪數、樓層、戶號、每層戶數，若有購買停車位應註明車位規格特別是高度，並影印賣方建造執照之配置圖、平面圖附於契約中；樂威壯, 雙效果凍威而鋼, 必利吉, 必利勁, 泰國果凍威而鋼, 印度犀利士 另應留意交屋後坪數落差處理方式是否不足和超過都可以解除契約，避免超過之價款無法負擔或都攤分在公設內，一般不足全數找補，不足3% 得以解約。
簽約注意7 土地產權
若建商與地主合建，務必與地主簽立土地買賣契約及與建商簽立房屋買賣契約，以免日後拿不到土地產權。
簽約注意8 開工、完工、交屋日期
簽約時應詳細註明開工日期、完工期限與交屋日期，保障權益。
簽約注意9 完工後之管理維護及保固期限
合約需明載建商的保固期限( 一般結構至少15 年，建材設備如門窗、粉刷、地磚約一年)、範圍、年限和售後服務，並要求保固卡茲以證明。
簽約注意10 清楚了解違約事項
預售屋從簽約到實際交屋約需經1 至3 年，契約內容應將違約條款內容詳加記載，避免日後發現房屋有瑕疵或重大問題時，如欲解約卻因違約條款而造成損失。違約金一般5 ∼ 10% 成交總價可磋商，最高上限15%；若未簽約，訂金可全數返回。
簽約注意11 房屋稅與地價稅負擔劃分
依據交屋通知應記載交屋前由建商負擔，交屋後由屋主負擔。
簽約注意12 瑕疵修繕
內政部預售屋買賣定型化契約規定「雙方驗收時，賣方應提供驗收單，如發現房屋有瑕疵，應載明於驗收單上，由賣方限期完成修繕；買方並有權於自備款部分保留房地總價5%作為交屋保留款，於完成修繕並經雙方複驗合格後支付。」因此可在建商完成修繕、複驗合格後，才需要付交屋款。
簽約注意13 屢保專戶 醫師解說樂威壯的功效與副作用,極樂台北,打奶炮,火車便當,吹蛋蛋,約到一個浪妹,吹蛋蛋,打奶炮,火車便當全都來,必利勁與犀利士的功用一樣嗎,男人四十歲半數只剩一張嘴,與攝護腺發炎容易混淆的疾病,食物過敏反應,40歲男人為什麼只剩一張嘴,犀利士與必利勁有什麼不同,台灣壯陽藥推薦,硬不起來怎麼改善,威而鋼副作用、禁忌與注意事項,威而鋼口溶錠與液態威有什麼不同
買賣房屋必須堅持承作履約保證制度，買賣價金務必直接匯至專戶，並開立收據或於契約書記載為證，而開立票據記得以賣方為受款人並禁止背書轉讓。
簽約注意14 對話紀錄保存
所有協議、議價、承諾或取消等討論內容都盡量以通訊軟體溝通，以保留對話紀錄。
簽約注意15 盡快提出訴訟
建商違反「主要建材及其廠牌、規格」、「開工及取得使用執照期限」、「賣方之瑕疵擔保責任」之規定者，買方得依法解除契約，這些都是保障消費者條例，合約上最好也加註上去才有保障。若有必要可向法院聲請假扣押或假處分、向地方政府消費者服務中心申訴，避免耗費時間讓損失擴大。
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買預售屋該注意什麼?
參觀樣品屋注意事項
牆面 天花板偷空間：不少樣品屋的設計會偷空間，天花板、牆面、走道，這在房屋完成後的感受會完全不同，ex.牆面寬度在樣品屋常常只有一層薄薄的木板。
注意玻璃鏡面設計：玻璃和鏡面有讓空間放大的效果，但是當你真的住進去是不需要這些設計的。
開門空間要預留：很多樣品屋直接把門拿掉，要注意開門空間要預留。
傢俱比例要小心： 樣品屋的傢俱有玄機 ，有的會做比較小讓空間看起來更大。ex.衣櫃正常要60公分，有些樣品屋會做40公分衣櫃；只要看衣服是掛橫的要有警覺。
採光方位要對照：記得要特別對照格局圖
標配品牌要拍照：樣品屋成列的標配品牌最好都拍下來
怎麼買到便宜價?
早鳥買：通常預售屋在一開始賣的價格最優惠，越後面買會越貴。
找建商：記得如果想要買到便宜，順序很重要，如果有門路記得要先找建商帶你去看房子，這樣才有機會省掉代銷成本。
揪團購：一次買多間價格比較好談，可以透過網路力量嘗試。
找經理出來會比較便宜嗎?
通常不會，因為當到經理或主管，通常是業績比較好，所以他們更會演，找經理可能是找更厲害的對手出來。而且一般來說建商每一戶都有設定底價給代銷，代銷能給的折扣是有限制的。
不二價是真的嗎?
現在市場上越來越多案子開始做不二價銷售，但有些人還是沒辦法接受，我買房子不行殺價；其實不二價銷售未嘗不是一件壞事，可以避免成交價有差異的狀況，畢竟不是每個人都那麼會殺價，明定的房價也讓市場更透明。
車位可以殺價嗎?
車位當然可以殺價！常常會聽到案場 說車位不能殺價，如果這裡車位行情是200萬，他車位賣到270萬，不要猶豫殺下去就對了。注意不要買一案建商
買房子建商很重要！直接關乎到住的品質，及後續修繕服務的問題；絕對不能買的是「一案建商」因為他最有可能有倒閉的風險，導致你血本無歸；有些一案建商還有體系，像是知名的「維冠大樓」，雖然很多案子叫「維冠」但他每一間都是用不同公司登記蓋的，這種一定要特別注意！明明有想要長期經營的願景，卻沒有長期經營的作為，就是要規避保固責任。
不是房子一定要蓋得零缺失才能買，有些建設公司會用比較好的建材和請比較好的工，但價格就會差很多！重點是未來後續的修繕保固找不找得到人負責，買房子前一定要瞭解未來如果房子有問題，誰會來處理該怎麼聯絡。
知名建商比較貴合理嗎？
這並沒有所謂的對錯，就看你怎麼選擇。有些大品牌的建設公司願意花更多成本請技術好的工人、用更好的建材等，但這些成本也會反應到售價上，ex.同樣在江翠重劃區，大樹建設賣55萬/坪以上，零食建設45萬/坪也有，一坪差10萬，30坪差了300萬；可以修100次以上的屋況問題。就像iphone真的這麼貴嗎?是一樣的道理。
預售屋合約的魔鬼細節 醫師解說樂威壯的功效與副作用,極樂台北,打奶炮,火車便當,吹蛋蛋,約到一個浪妹,吹蛋蛋,打奶炮,火車便當全都來,必利勁與犀利士的功用一樣嗎,男人四十歲半數只剩一張嘴,與攝護腺發炎容易混淆的疾病,食物過敏反應,40歲男人為什麼只剩一張嘴,犀利士與必利勁有什麼不同,台灣壯陽藥推薦,硬不起來怎麼改善,威而鋼副作用、禁忌與注意事項,威而鋼口溶錠與液態威有什麼不同
1.履約保證機制
價金信託／不動產開發信託：由第三方銀行或是信託業者來信託管理，較推薦這種方式。
同業擔保／公會擔保：由同一個等級的建商或是公會提供連帶擔保，建商蓋不下去的話，最後他們來幫忙蓋完。
價金返還保證：建商最少用的機制，所有錢存進信託專戶裡，在交屋前建商不能動用；如果建商倒閉消費者可以把錢全部拿回來。
2.建材表
參觀樣品屋和看建材表有些地方要注意：
同等級：在合約裡很常見，通常不會有太大問題，因為有價錢來界定，就算換了品牌也會是差不多市價的產品替換。
高級：高級鋁窗、高級防爆門，這種寫高級的就很難界定他的建材，每個人對高級的認定不同。
進口：進口廚具、進口衛浴，合約裡出現也要注意，歐洲、中國、東南亞，都是進口但是差很大。
樣品屋要拍照：廣告是合約的一部分，不能現場展示和之後給你的不一樣，拍照留存保障權益。
3.磋商條款
買賣房屋內政部有定型化契約範本，而磋商條款就是買賣雙方想對範本內容修改或增加附註，也往往成為交易時最多爭議的地方，要特別注意!
交屋款：內政部規定５％但不少建商有他們自己的規範，因此在交屋條款中最常見，交屋款如果低於10萬最好不要簽；交屋款某種程度代表建商蓋房子的信心。
二工區域：原本建造圖裡沒有的設施，例如現在公設會規定機房、管委會、緊急避難空間等，但不見得用到這麼多空間，建商會把這些用不到的轉作公設，如健身房、瑜珈教室等，增加賣點還不會增加公設比。要特別注意的是這些二工區域最好是「活動式」的，因為他畢竟還是違規使用，如果被檢舉像廚藝教室這種「固定式」公設要特別注意。
外貸保證金：如果你沒有跟建商配合的銀行貸款，建商會要求簽這條，以免你到時候不撥款；但真正要注意的是這種條款通常附帶，例如通知你的７天內你就必須要撥款否則就算違約。違約處罰可參考；內政部地政司資料第45頁，預售屋契約應記載事項(19)。
應該請驗屋公司嗎?
驗屋公司透過專業儀器，可以驗出你看不到的缺失，而且記得一定要復驗，才會知道建設公司到底有沒有修好；之前有個案例：驗屋公司初驗完貼標籤請建商修正，建商竟然只把標籤撕掉就跟屋主說修好了，好險有復驗才知道缺失都沒改正，因此為了保障自己的權益，建議花小錢請驗屋公司，比交屋後出問題整修還好。
驗屋建議要拍照
建設公司不管多大間，在修正缺失項目上，幾乎都只有手寫，不會拍照；像是「油漆不平」整面牆這麼大是哪裡不平？因此拍照可以讓雙方溝通更好也保障自己的權益，確保建設公司有針對缺失修繕。
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破解樣品屋放大術
購買預售屋是著眼未來，多數人購屋經驗不多，難從一紙合約、數張平面圖來感受房子模樣，因此，美輪美奐的樣品屋即成為建商的銷售利器。專家提醒，樣品屋經常透過無隔間裝修、縮小家俱尺寸來放大空間，輔以中島、浴櫃等裝修手法來提升價值感，索取精準圖面及確認合約內的配備，才不會被樣品屋迷惑而衝動購屋。
▲透空的玻璃、無門片的書櫃，常見於樣品屋裝潢手法。
小宅房間放不下大床
近年房價持續攀升，建商為了控制總價而下修坪數，同時透過放大空間的裝修手法，營造入住後的美麗幻想。房產頻道「哇洗弘A」主持人廖棨弘表示，樣品屋常以玻璃、鏡子等穿透性建材來當作隔間，或是書櫃衣櫃不做門片，但實務來說，居家需要隱私仍仰賴封閉的隔間牆與門板，考量台灣的落塵嚴重，櫃體也需要門片，因此新居落成後常會讓人感覺空間感落差甚大。
樣品屋內也常見客製化傢俱或飾品，例如有些床舖放了兩顆比較小的枕頭，你以為是雙人床的，其實是3.5尺X 6尺的加大單人床，或是沙發上擺上3個靠墊以為可容3人，但實際僅為2人座，甚至連衣架都是訂製迷你版，透過比較小的軟件來放大家具、甚至放大空間的錯覺。
住展雜誌研發長何世昌則說，還有一個銷售手法是縮小房間、以維持房間數不變，例如30坪3房，實際扣掉公設後，室內坪數僅剩20坪，第3間房只能放嬰兒床，「嬰兒時期也就1年，代表此間房放不下正常尺寸的床舖。」淪為花招噱頭。
▲樣品屋通常省去門片，應確認成屋後的開門進出動線。
邊逛樣品屋 邊對平面圖
廖棨弘建議，參觀樣品屋時一定要拿著平面圖，能自備量尺更好，也要時時詢問銷售人員相關長寬高尺寸、即時對照，如果數字有落差，也能在心裡有個底，知道這家建商或代銷採取的是不誠實的銷售手法，遏止衝動購屋。
何世昌也提醒，樣品屋常以中島、浴櫃來營造價值感，但如果未被明列在合約中，則僅是一種裝潢手法，不代表交屋後可實際拿到，一切應以合約為準，如果建材附註有「及同等級品牌」，也應確認同等級品牌到底是哪些。
此外，樣品屋都會做足照明，但基地所在位置、與周邊社區的相對位置、以及實際方位才是未來採光關鍵，在了解實際位置後，再搭配房屋模型及樣品屋，比對之下才能更確認房子方位，以免入住後，才因西曬、採光或通風不佳備感困擾。
▲樣品屋只是建商的銷售工具，詳閱合約才能保障權益。
醫師解說樂威壯的功效與副作用,極樂台北,打奶炮,火車便當,吹蛋蛋,約到一個浪妹,吹蛋蛋,打奶炮,火車便當全都來,必利勁與犀利士的功用一樣嗎,男人四十歲半數只剩一張嘴,與攝護腺發炎容易混淆的疾病,食物過敏反應,40歲男人為什麼只剩一張嘴,犀利士與必利勁有什麼不同,台灣壯陽藥推薦,硬不起來怎麼改善,威而鋼副作用、禁忌與注意事項,威而鋼口溶錠與液態威有什麼不同
見招拆招
Q：樣品屋好美令人好心動，但又怕未來跟成屋落差很大，該怎麼辦？
A：若無看屋經驗，對空間感也會比較陌生，樣品屋內的廚房、衛浴位置是確定的，未來客變機率也不高，即可確定未來起居動線。但其餘客餐廳、臥室配置是有機會變動的，尤其是櫃體與床鋪的尺寸與擺放方式為關鍵，因此對照尺寸最為重要。
Q：樣品屋常規劃開放空間，未來入住會有問題嗎？
A：除非是單身貴族，如果是家庭多人共居勢必需要個人隱私，臥室不可能使用玻璃隔間，牆板也有一定厚度才能有隔音效果，而櫃體也多有門片才能防塵，因此若大量使用通透裝潢手法，須留意入住後的空間感可能稍嫌逼仄。
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dixamo5160@flowminer.com(dixamo5160)
於
2022/03/30 10:20:05
發文
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2022/05/24 17:31:43
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醫師解說樂威壯快速又持續有效的特性
樂威壯之所以這麼有效，是因為這類藥物是靠抑制體內的PDE-5酶來達成勃起，而根據臨床的體外實驗和動物實驗發現，樂威壯的主要成份Vardenafil對抑制PDE-5的效能，比其他兩種藥物的主要成份高出至少10倍！
可以抑制體內第五型磷酸二脂酵素水解，讓陰莖海綿體內的平滑肌鬆弛，充血的血液量增加，在面臨性刺激時能自然正常的發揮。樂威壯副作用,樂威壯ptt
老王50多歲了，在三年多前發現自己有勃起功能障礙的問題。他曾使用過威而鋼，但使用之後眼睛發脹的副作用讓他覺得很不舒服，而且還有影響視力的情形；改用犀利士之後又覺得藥效時間太長，影響他服用其他慢性心血管疾病的藥物，他只希望每次需要的時候都能快速有效的勃起就好。最後他到某醫院就醫，試用了樂威壯，結果出乎意料之外的好，不但小弟弟重新接受他的指揮，每次都能威武雄壯，而且只需20~30分鐘就能奏效，更棒的是副作用也是他試過的三種藥中最輕微的。
試過這麼多種藥，老王對樂威壯最滿意的一點，其實不是它的藥效比其他兩種藥都快或是副作用最小，而是它每一次在關鍵時刻都能奏效，連他太太都很滿意。老王親身體驗的這個優點也與樂威壯的臨床實驗結果相符，根據臨床研究的結果顯示，第一次使用樂威壯就成功行房的病友，再繼續使用仍能成功的比率分別高達74%（10mg）和91%（20mg）。而事實上能次次都「挺得住」正是勃起功能障礙病友最主要的期望；國外一項大規模（共27,838位受訪男性）的調查研究（MALES study）就發現，可靠和安全性高是病友在尋求藥物治療時最重視的一點，至於是不是24小時之內都能隨時提槍上陣？這對病友來說似乎就沒有那麼重要，因為只有13%的受訪者覺得需要這種長期抗戰的能力。
在另一項有趣的研究報告裡看出來。大家都想知道這三種藥當中，到底那一種才最受病友歡迎？樂威壯成分,樂威壯哪裡買今年在土耳其伊斯坦堡舉行的歐洲性醫學會的學術會議上，就有一項關於病友對這三種藥品偏好的研究發表，給了這個問題一個很好的解答。德國科隆市大學醫療中心泌尿科的法蘭克．索墨醫師針對有穩定異性關係且有勃起功能障礙至少半年以上的病友進行研究發現，在使用起始劑量的病友中，有47%的病友偏好樂威壯，34%偏好威而鋼，17%則偏好犀利士。這個結果不僅顯示出病友對於三種藥的偏好順序，也可以看出樂威壯快速又持續有效的特性，果真是病友在服用這類藥物時最主要的考量。
會不會影響腎功能
不會。目前臨床上可見的壯陽藥物：威而鋼（Sildenafil）、樂威壯（Vardenafil）以及犀利士（Tadalafil）的作用原理大致相同。藉由增加增強陰莖內血管的血液循環，在勃起時將更多的血液推入至空腔海綿體，支持陰莖硬挺。因為是針對陰莖局部作用，對腎臟沒有什麼影響。要注意的是，樂威壯不建議與降血壓藥併用，以及應避免與葡萄柚汁併用。而犀利士也將是否可與降血壓藥併用列為警語，因為會增強降血壓作用。對於有不穩定心絞痛的患者，也應該經由醫師評估，再決定是否用藥。
「需要導正的觀念是，這些藥不是吃了以後就直接能夠勃起了，」簡邦平說，吃完藥以後，還是必須要有心理或生理上的性刺激，藥才不會白吃了。與醫生充分溝通最重要，這三種藥在劑量、反應時間、藥效持久時間、副作用的類型與頻率上有些微差別
樂威壯的好處還不只如此，它還不受進食影響，讓病友可以不用再吃個飯就得等到天荒地老。這主要是因為這類藥物多半會受高脂肪性的食物影響，但只要脂肪含量不到57%，樂威壯還是能讓病友勇往直前不受干擾。其實按照國人的飲食習慣，也鮮少有食物會達到這麼高的脂肪含量，因此樂威壯才是真的能讓病友隨「食」隨地享受親密時刻。
過去由於只有威而鋼一家獨大，勃起功能障礙的病友也沒有其他的選擇，吃了沒效的病友就只能望而興嘆，在午夜夢迴之際遙想當年勇。八月的美國泌尿醫學雜誌（Journal of Urology）中，有研究資料顯示將近半數使用威而鋼的病友（47%）在為期兩年半的療程中停止用藥，其中多數的原因（74%）都是因為療效不佳。不過隨著醫藥科技的進步，像樂威壯這樣的新藥一個接一個上市，也等於為這些病友開了一扇新的窗戶；就算以前服用別的藥物起不了反應，卻不代表新藥也起不了作用。不久前完成的一項PROVEN研究就指出，用過威而鋼無效的病人在改用樂威壯之後，有62%的病友認為自己的勃起功能得到了改善。這個研究很明白的告訴病友們，治療勃起功能障礙的路有時雖然迂迴，卻不代表沒有出口，換一種口服用藥試試，也許就能找回自己的春天。
許多可能造成性功能障礙的原因，包括：
神經性問題：中樞與週邊神經因為各種原因損傷之後，感覺的輸入、反射、肌肉的支配功能變差，引起骨盆肌肉和陰莖等無法適當發揮功能。
認知問題：因為腦部的損傷，造成認知判斷能力變差，比較無法針對當下的情境做出適切的行為、以及性慾下降。
精神因素：中風、腦部損傷或許多久病的病人都容易有憂鬱等精神狀況，容易影響性行為表現。
藥物：部分降血壓、鎮靜、抗張力藥物、精神疾病用藥、腫瘤用藥有可能有影響。
內分泌問題：體內睪固酮的濃度和許多內分泌都可能影響性行為。（推薦閱讀：1/4男性睪固酮不足 避「舉弱」靠這2招）
共病因子：心血管疾病、糖尿病等慢性疾病或攝護腺手術後，造成周遭血管損傷，有可能讓陰莖含氧量不足，這將誘發促進陰莖組織膠原蛋白增生，進而導致陰莖纖維化及靜脈血滲漏，產生勃起功能障礙。骨盆肌肉活動張力過高、無法協調收縮則容易產生慢性疼痛，則直接或間接導致勃起功能不佳。
生活習慣：吸菸、飲酒等不良生活習慣影響血管和神經的健康，進而影響功能。樂威壯購買,樂威壯停產
運動習慣：活動量過低的靜態生活、過度訓練的運動員、容易長時間壓迫會陰的運動姿勢（如長時間騎越野自行車）都是潛在危險因子。
更令人興奮的一點是，樂威壯對於難以治療的病患也有很好的效果。像前陣子文壇大師李敖動了割除前列腺的手術，執刀的醫師細心地為他保留了神經，好讓他以後不致減損一絲一毫的男性雄風；其實有很多像李大師這樣的病友，動了前列腺的手術之後，不舉的問題立刻伴隨而來，但只要像李大師一樣保留了神經，樂威壯都能讓病友繼續高奏凱歌。國外的臨床研究證實，有71%切除前列腺的病友在服用樂威壯之後仍能快樂的行房；此外，由糖尿病引發勃起功能障礙的病友，也有高達72%在服用樂威壯之後都獲得了改善。
男性性功能障礙治療與復健 6種可行方式
男性性功能障礙，想必大家第一個想到的科別就是找泌尿科，然而許多時候復健科也能在許多層面上與泌尿科一同合作，讓患者得到更完善的治療：
骨盆底肌訓練：和其他肌肉一樣，治療性的訓練可以讓骨盆肌肉更協調的收縮，進而改善功能。
口服藥物治療：口服第5型磷酸二脂酶抑制劑（簡稱PDE5-I）可依劑型而有每天使用、一週2～3次或需要時使用等的不同療程，目前研究認為如何挑選並沒特別的差異性。（推薦閱讀：不舉藥 哪個最有效？）
衛生主管機關核准的口服勃起治療藥物有3種（威而鋼／犀利士／樂威壯），一般而言，藥物使用為最方便也最常使用的方式，可有效協助患者在性愛過程中，維持足夠的陰莖勃起。
真空吸引負壓助勃器：把助勃器外管套在陰莖上，利用負壓作用被動式的讓陰莖血流量增加，進而達到復健目的。通常都是在口服藥物效果不佳時才考慮採用。考慮到可能有過度充血損傷或疼痛等副作用，因此需要醫師評估後才可購買及使用。
陰莖海綿體注射治療：在陰莖海綿體上注射前列腺素（PGE1）也是勃起障礙治療方式之一，但打針相對侵入性較大且疼痛，一般人接受程度比較不高。
低能量體外震波治療：為最新勃起功能障礙治療方式，歐洲泌尿科醫學會也於2014年將低能量體外震波列為治療勃起功能障礙的第一線可選擇治療，甚至以此治療來取代過去第一線的口服藥物治療。
而在台灣，衛生福利部於2015年開始核可使用低能量體外震波治療勃起功能障礙。此治療利用低能量體外震波設備之探頭，發出低能量震波針對陰莖海線體或會陰部進行治療，剌激陰莖海線體或骨盆腔內產生血管新生，改善局部血流循環，讓缺氧的軟組織恢復血液供給，進而使勃起功能改善及增加勃起硬度。
植入人工陰莖：因手術風險所造成的器質性勃起障礙患者，如果前幾項治療方式都未能獲得明顯效果，則可透過人工陰莖植入手術，以人工陰莖取代原有的海綿體改善勃起功能。
需要注意的是，現在勃起功能障礙的用藥選擇雖然多了，但可不是什麼藥都可以隨便嚐試。像文章開頭提到的老王其實也有朋友建議他用不知名的成藥，還好他沒有發揮神農遍嚐百草的精神，樂威壯價格,樂威壯用法乖乖去看了醫師，也順利的重獲性福；至於他的那位朋友亂服成藥的朋友，現在已經必須靠洗腎度日，可為病友們的殷鑑。所以病友們最好還是經過醫師的檢查之後，再聽從醫師的建議，挑選適合自己體質的藥物，千萬別只聽朋友說這個藥好、那個藥棒就以身試「藥」！畢竟每個人狀況不同，這檔事可沒什麼久病成良醫的。
醫師解說樂威壯的功效與副作用,極樂台北,打奶炮,火車便當,吹蛋蛋,約到一個浪妹,吹蛋蛋,打奶炮,火車便當全都來,必利勁與犀利士的功用一樣嗎,男人四十歲半數只剩一張嘴,與攝護腺發炎容易混淆的疾病,食物過敏反應,40歲男人為什麼只剩一張嘴,犀利士與必利勁有什麼不同,台灣壯陽藥推薦,硬不起來怎麼改善,威而鋼副作用、禁忌與注意事項,威而鋼口溶錠與液態威有什麼不同
醫師解說樂威壯快速又持續有效的特性
樂威壯之所以這麼有效，是因為這類藥物是靠抑制體內的PDE-5酶來達成勃起，而根據臨床的體外實驗和動物實驗發現，樂威壯的主要成份Vardenafil對抑制PDE-5的效能，比其他兩種藥物的主要成份高出至少10倍！
可以抑制體內第五型磷酸二脂酵素水解，讓陰莖海綿體內的平滑肌鬆弛，充血的血液量增加，在面臨性刺激時能自然正常的發揮。樂威壯副作用,樂威壯ptt
樂威壯
老王50多歲了，在三年多前發現自己有勃起功能障礙的問題。他曾使用過威而鋼，但使用之後眼睛發脹的副作用讓他覺得很不舒服，而且還有影響視力的情形；改用犀利士之後又覺得藥效時間太長，影響他服用其他慢性心血管疾病的藥物，他只希望每次需要的時候都能快速有效的勃起就好。最後他到某醫院就醫，試用了樂威壯，結果出乎意料之外的好，不但小弟弟重新接受他的指揮，每次都能威武雄壯，而且只需20~30分鐘就能奏效，更棒的是副作用也是他試過的三種藥中最輕微的。
試過這麼多種藥，老王對樂威壯最滿意的一點，其實不是它的藥效比其他兩種藥都快或是副作用最小，而是它每一次在關鍵時刻都能奏效，連他太太都很滿意。老王親身體驗的這個優點也與樂威壯的臨床實驗結果相符，根據臨床研究的結果顯示，第一次使用樂威壯就成功行房的病友，再繼續使用仍能成功的比率分別高達74%（10mg）和91%（20mg）。而事實上能次次都「挺得住」正是勃起功能障礙病友最主要的期望；國外一項大規模（共27,838位受訪男性）的調查研究（MALES study）就發現，可靠和安全性高是病友在尋求藥物治療時最重視的一點，至於是不是24小時之內都能隨時提槍上陣？這對病友來說似乎就沒有那麼重要，因為只有13%的受訪者覺得需要這種長期抗戰的能力。
在另一項有趣的研究報告裡看出來。大家都想知道這三種藥當中，到底那一種才最受病友歡迎？樂威壯成分,樂威壯哪裡買今年在土耳其伊斯坦堡舉行的歐洲性醫學會的學術會議上，就有一項關於病友對這三種藥品偏好的研究發表，給了這個問題一個很好的解答。德國科隆市大學醫療中心泌尿科的法蘭克．索墨醫師針對有穩定異性關係且有勃起功能障礙至少半年以上的病友進行研究發現，在使用起始劑量的病友中，有47%的病友偏好樂威壯，34%偏好威而鋼，17%則偏好犀利士。這個結果不僅顯示出病友對於三種藥的偏好順序，也可以看出樂威壯快速又持續有效的特性，果真是病友在服用這類藥物時最主要的考量。
會不會影響腎功能
不會。目前臨床上可見的壯陽藥物：威而鋼（Sildenafil）、樂威壯（Vardenafil）以及犀利士（Tadalafil）的作用原理大致相同。藉由增加增強陰莖內血管的血液循環，在勃起時將更多的血液推入至空腔海綿體，支持陰莖硬挺。因為是針對陰莖局部作用，對腎臟沒有什麼影響。要注意的是，樂威壯不建議與降血壓藥併用，以及應避免與葡萄柚汁併用。而犀利士也將是否可與降血壓藥併用列為警語，因為會增強降血壓作用。對於有不穩定心絞痛的患者，也應該經由醫師評估，再決定是否用藥。
「需要導正的觀念是，這些藥不是吃了以後就直接能夠勃起了，」簡邦平說，吃完藥以後，還是必須要有心理或生理上的性刺激，藥才不會白吃了。與醫生充分溝通最重要，這三種藥在劑量、反應時間、藥效持久時間、副作用的類型與頻率上有些微差別
樂威壯的好處還不只如此，它還不受進食影響，讓病友可以不用再吃個飯就得等到天荒地老。這主要是因為這類藥物多半會受高脂肪性的食物影響，但只要脂肪含量不到57%，樂威壯還是能讓病友勇往直前不受干擾。其實按照國人的飲食習慣，也鮮少有食物會達到這麼高的脂肪含量，因此樂威壯才是真的能讓病友隨「食」隨地享受親密時刻。
過去由於只有威而鋼一家獨大，勃起功能障礙的病友也沒有其他的選擇，吃了沒效的病友就只能望而興嘆，在午夜夢迴之際遙想當年勇。八月的美國泌尿醫學雜誌（Journal of Urology）中，有研究資料顯示將近半數使用威而鋼的病友（47%）在為期兩年半的療程中停止用藥，其中多數的原因（74%）都是因為療效不佳。不過隨著醫藥科技的進步，像樂威壯這樣的新藥一個接一個上市，也等於為這些病友開了一扇新的窗戶；就算以前服用別的藥物起不了反應，卻不代表新藥也起不了作用。不久前完成的一項PROVEN研究就指出，用過威而鋼無效的病人在改用樂威壯之後，有62%的病友認為自己的勃起功能得到了改善。這個研究很明白的告訴病友們，治療勃起功能障礙的路有時雖然迂迴，卻不代表沒有出口，換一種口服用藥試試，也許就能找回自己的春天。
許多可能造成性功能障礙的原因，包括：
神經性問題：中樞與週邊神經因為各種原因損傷之後，感覺的輸入、反射、肌肉的支配功能變差，引起骨盆肌肉和陰莖等無法適當發揮功能。
認知問題：因為腦部的損傷，造成認知判斷能力變差，比較無法針對當下的情境做出適切的行為、以及性慾下降。
精神因素：中風、腦部損傷或許多久病的病人都容易有憂鬱等精神狀況，容易影響性行為表現。
藥物：部分降血壓、鎮靜、抗張力藥物、精神疾病用藥、腫瘤用藥有可能有影響。
內分泌問題：體內睪固酮的濃度和許多內分泌都可能影響性行為。（推薦閱讀：1/4男性睪固酮不足 避「舉弱」靠這2招）
共病因子：心血管疾病、糖尿病等慢性疾病或攝護腺手術後，造成周遭血管損傷，有可能讓陰莖含氧量不足，這將誘發促進陰莖組織膠原蛋白增生，進而導致陰莖纖維化及靜脈血滲漏，產生勃起功能障礙。骨盆肌肉活動張力過高、無法協調收縮則容易產生慢性疼痛，則直接或間接導致勃起功能不佳。
生活習慣：吸菸、飲酒等不良生活習慣影響血管和神經的健康，進而影響功能。樂威壯購買,樂威壯停產
運動習慣：活動量過低的靜態生活、過度訓練的運動員、容易長時間壓迫會陰的運動姿勢（如長時間騎越野自行車）都是潛在危險因子。
更令人興奮的一點是，樂威壯對於難以治療的病患也有很好的效果。像前陣子文壇大師李敖動了割除前列腺的手術，執刀的醫師細心地為他保留了神經，好讓他以後不致減損一絲一毫的男性雄風；其實有很多像李大師這樣的病友，動了前列腺的手術之後，不舉的問題立刻伴隨而來，但只要像李大師一樣保留了神經，樂威壯都能讓病友繼續高奏凱歌。國外的臨床研究證實，有71%切除前列腺的病友在服用樂威壯之後仍能快樂的行房；此外，由糖尿病引發勃起功能障礙的病友，也有高達72%在服用樂威壯之後都獲得了改善。
男性性功能障礙治療與復健 6種可行方式
男性性功能障礙，想必大家第一個想到的科別就是找泌尿科，然而許多時候復健科也能在許多層面上與泌尿科一同合作，讓患者得到更完善的治療：
骨盆底肌訓練：和其他肌肉一樣，治療性的訓練可以讓骨盆肌肉更協調的收縮，進而改善功能。
口服藥物治療：口服第5型磷酸二脂酶抑制劑（簡稱PDE5-I）可依劑型而有每天使用、一週2～3次或需要時使用等的不同療程，目前研究認為如何挑選並沒特別的差異性。（推薦閱讀：不舉藥 哪個最有效？）
衛生主管機關核准的口服勃起治療藥物有3種（威而鋼／犀利士／樂威壯），一般而言，藥物使用為最方便也最常使用的方式，可有效協助患者在性愛過程中，維持足夠的陰莖勃起。
真空吸引負壓助勃器：把助勃器外管套在陰莖上，利用負壓作用被動式的讓陰莖血流量增加，進而達到復健目的。通常都是在口服藥物效果不佳時才考慮採用。考慮到可能有過度充血損傷或疼痛等副作用，因此需要醫師評估後才可購買及使用。
陰莖海綿體注射治療：在陰莖海綿體上注射前列腺素（PGE1）也是勃起障礙治療方式之一，但打針相對侵入性較大且疼痛，一般人接受程度比較不高。
低能量體外震波治療：為最新勃起功能障礙治療方式，歐洲泌尿科醫學會也於2014年將低能量體外震波列為治療勃起功能障礙的第一線可選擇治療，甚至以此治療來取代過去第一線的口服藥物治療。
而在台灣，衛生福利部於2015年開始核可使用低能量體外震波治療勃起功能障礙。此治療利用低能量體外震波設備之探頭，發出低能量震波針對陰莖海線體或會陰部進行治療，剌激陰莖海線體或骨盆腔內產生血管新生，改善局部血流循環，讓缺氧的軟組織恢復血液供給，進而使勃起功能改善及增加勃起硬度。
植入人工陰莖：因手術風險所造成的器質性勃起障礙患者，如果前幾項治療方式都未能獲得明顯效果，則可透過人工陰莖植入手術，以人工陰莖取代原有的海綿體改善勃起功能。
需要注意的是，現在勃起功能障礙的用藥選擇雖然多了，但可不是什麼藥都可以隨便嚐試。像文章開頭提到的老王其實也有朋友建議他用不知名的成藥，還好他沒有發揮神農遍嚐百草的精神，樂威壯價格,樂威壯用法乖乖去看了醫師，也順利的重獲性福；至於他的那位朋友亂服成藥的朋友，現在已經必須靠洗腎度日，可為病友們的殷鑑。所以病友們最好還是經過醫師的檢查之後，再聽從醫師的建議，挑選適合自己體質的藥物，千萬別只聽朋友說這個藥好、那個藥棒就以身試「藥」！畢竟每個人狀況不同，這檔事可沒什麼久病成良醫的。
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